Việt Nam có khoảng 2%-12% dân số bị sỏi đường tiết niệu, trong đó sỏi niệu quản chiếm khoảng 25%-35%. Về mặt giải phẫu, niệu quản dài khoảng 25cm-30cm, tùy vị trí của sỏi nằm trên niệu quản mà có những chỉ định phẫu thuật tương ứng.
Trong những năm qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa đã triển khai các phương pháp điều trị sỏi hệ tiết niệu ít xâm lấn như: nội soi ngược dòng, tán sỏi niệu quản bằng laser không có vết mổ và lấy sỏi thận qua da có vết mổ nhỏ…
Tuy vậy, đối với sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên có đường kính lớn hơn 10 mm, đặc biệt là ở nam giới thì việc nội soi ngược dòng tiếp cận sỏi là khó khăn, thường không tán hết sỏi và sỏi dễ di chuyển ngược lại vào thận dẫn đến tỷ lệ thất bại cuộc mổ, thậm chí là dễ xảy ra các tai biến, biến chứng lên đến khoảng 25%. Trong trường hợp này phải tiến hành phẫu thuật mở với vết mổ lớn gây ảnh hưởng đến sức khỏe và thẩm mỹ, việc phẫu thuật nội soi sau phúc mạc được đặt ra nhằm giải quyết triệt để sỏi cho bệnh nhân và cũng nhằm hạn chế những tai biến, biến chứng có thể xảy ra.
Từ tháng 9/2022 đến tháng 9/2023, Khoa Ngoại Tổng quát – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa đã phẫu thuật nội soi sau phúc mạc (có đặt thông double J niệu quản trong mổ) thành công cho 30 bệnh nhân sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên, đạt tỷ lệ 100% và không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở.
Kỹ thuật phẫu thuật nội soi sau phúc mạc là một phương pháp ít xâm lấn, an toàn hiệu quả và có thể là một sự lựa chọn khả thi cần được chỉ định ngay từ ban đầu hoặc thay thế khi nội soi ngược dòng thất bại trong điều trị sỏi niệu quản ở đoạn 1/3 trên có kích thước lớn.
Kỹ thuật này sẽ được Khoa Ngoại Tổng quát trình bày chi tiết tại Hội nghị chuyên ngành Ngoại khoa năm 2023, diễn ra vào ngày 25/11/2023 tại Hội trường A – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa.
