Ngày 21/5/2024, bệnh nhân T.N.T.V., nữ, 74 tuổi, trú tại Phước Tân, Nha Trang, nhập viện với triệu chứng ho có đàm, phổi giảm âm bên trái.
Theo thông tin khai thác được, bà V. có tiền sử viêm phế quản mạn và tái khám thường xuyên. Bà V. cho biết, cách đây hơn 20 năm, bà từng bị sặc hạt sa pô chê. Từ đó trở về sau, cơn ho ngày càng kéo dài kèm khạc đàm, được chẩn đoán viêm phế quản mạn.
Thời gian gần đây, bệnh nhân tái phát ho khạc đàm, kèm mệt ngực và nhập viện điều trị tại một cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh, với chẩn đoán viêm phổi. Kết quả chụp CTScan ngực tại đây đã ghi nhận thâm nhiễm phế bào, mô kẽ thùy dưới và giữa phổi phải, lòng phế quản thùy dưới phổi phải có cấu trúc ngấm cản quang không đều (nghi ngờ có dị vật). Sau liên lạc, cơ sở y tế đã nhanh chóng chuyển bệnh nhân sang BVĐK tỉnh Khánh Hòa để được điều trị chuyên sâu.
Sau thăm khám, chẩn đoán ban đầu là viêm phổi, theo dõi dị vật đường thở và tiến hành nội soi phế quản.
Qua hình ảnh nội soi, BSCKI. Hà Thị Phương Thảo phát hiện dị vật nghi ngờ gây tắc hoàn toàn phế quản thùy dưới phổi phải, niêm mạc sung huyết tăng tiết đàm, nhiều giả mạc bám xung quanh (chứng tỏ dị vật này đã rơi vào lâu ngày). Nhận định đây là ca khó, dễ chảy máu phế quản phổi, dễ đẩy dị vật đi sâu hơn, cả kíp nội soi đã thận trọng khi tiến hành. Sau hơn 1 giờ cố gắng, đã thành công gắp được dị vật ra khỏi phế quản phổi bệnh nhân. Dị vật là hạt sa pô chê dài khoảng 4 cm.
Sau khi gắp được dị vật, phế quản phổi 2 bên thông thoáng, tình trạng ổn định và được xuất viện vào ngày 23/5.
Từ trường hợp trên cho thấy, những bệnh nhân không may hóc dị vật và có biểu hiện đau tức ngực, ho kéo dài, cần đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám, phát hiện và gắp dị vật ra càng sớm càng tốt, đảm bảo an toàn và sức khỏe của bản thân.
