KHOA NGOẠI CỘT SỐNG MANG ĐIỀU KỲ DIỆU ĐẾN
NẠN NHÂN GÃY PHỨC TẠP CỘT SỐNG L3 – L5
Lúc 15h19 ngày 13/3/2022, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa nhận bệnh nhân nam, sinh năm 1994, nạn nhân bị tai nạn lao động do cây đè. Sau tai nạn được chuyển đến Bệnh viện tỉnh trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc đúng, bị choáng HA 60/40mmHg, mạch nhẹ 100 lần/phút, biến dạng cột sống vùng thắt lưng, 2 chân hạn chế vận động, chỉ còn cử động được 2 bàn chân.
Kết quả CT – Scanner “Ít dịch ổ bụng, cơ thắt lưng chậu trái phù nề, tụ dịch chung quanh, tụ khí mô mềm hông lưng trái, dịch len lỏi giữa các cơ vùng lưng 2 bên. Gãy di lệch đốt sống L3 – 4 chèn ép tủy sống vùng này. Gãy mỏm ngang 2 bên L5; gãy mỏm ngang 2 bên, mỏm gai và thân đốt sống L4; mỏm ngang bên trái, mỏm gai và thân đốt sống L3. Gãy xương cánh chậu trái”.
Sau khi được hồi sức tích cực ổn định và hội chẩn cấp cứu, chẩn đoán xác định trước mổ là Gãy trật di lệch ngang L3 – L4, gãy chân cung và mấu khớp L3 L4L5, tổn thương thần kinh liệt 2 chi dưới. Bệnh nhân được phẫu thuật lúc 9g30 ngày 16/3/2022.
Ê kip phẫu thuật gồm khoa Ngoại Cột sống cùng ê kip gây mê của khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức, đã tiến hành nắn chỉnh trật, giải phóng chèn TK, hàn liên thân đốt bằng đĩa đệm, xương ghép và nhiều nẹp vít chuyên dụng cho cột sống.
Sau hơn 5 giờ đồng hồ phẫu thuật, bệnh nhân được hồi tỉnh an toàn tại khoa PT – GMHS và chuyển về lại khoa NCS theo dõi điều trị và chăm sóc tiếp tục.
Sau 4 ngày, điều kỳ diệu đã đến với nạn nhân là chân phải đã vận động được, chân trái cũng đang dần vận động nhưng biên độ nhỏ hơn chân phải.
Hiện nay, khoa NCS đang phối hợp với khoa Vật lý trị liệu của Bệnh viện để tập vận động trợ giúp, cũng như hướng dẫn bệnh nhân tập để phục hồi chức năng sau khi được xuất viện.
Hình ảnh X-quang gãy phức tạp cột sống thắt lưng
Hình ảnh CT-Scanner
Hình ảnh sau phẫu thuật cột sống được cố định bằng nẹp vít chuyên dụng
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA
19 Yersin, P.Lộc Thọ, TP.Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa
https://www.facebook.com/benhvienkhanhhoa
